科学守护大脑健康:认知功能障碍疾病非药物干预中国专家共识(2025版)重磅发布!
随着人口老龄化加剧,认知功能障碍相关疾病已成为威胁我国老年群体健康的重大公共卫生挑战。流行病学调查显示,我国60岁以上人群痴呆人数已达1507万,轻度认知功能障碍(MCI)患者约3877万,占全球认知功能障碍患者数的25.0%,为世界之最。
目前,认知功能障碍治疗药物主要以胆碱酯酶抑制剂和N-甲基-D-天冬氨酸受体拮抗剂为主,也有新研发药物,但主要针对痴呆期患者,且药物治疗的依赖性高、部分患者对药物毒副作用反应大、疗效欠佳,因此越来越多研究将重点转向非药物治疗。
近日,首都医科大学附属北京康复医院牵头,组织51位权威专家共同制定了《认知功能障碍疾病非药物干预中国专家共识(2025版)》,旨在为康复医学科、神经科、老年科、全科医学、健康管理等相关科室提供更科学、全面的认知功能障碍防治策略和视角。
六类非药物干预,科学守护大脑健康
神经调控
经颅直流电刺激(tDCS)
采用恒定、低强度直流电调节大脑皮层,通过影响膜电位和脑内电位来调节神经元活动,能明显改善阿尔茨海默病(AD)、帕金森病(PD)、老年抑郁症患者的整体认知能力。
重复经颅磁刺激(rTMS)
利用脉冲磁场作用于中枢神经系统,通过调节神经网络中相关神经元的兴奋性,从而纠正神经网络中神经元间的兴奋性失衡,达成新的平衡。与tDCS比较,rTMS在改善AD整体认知功能方面更有效,也能提高脑卒中后认知功能障碍(PSCI)患者的注意力和记忆力。
间歇性θ波爆发模式脉冲刺激(iTBS)
通过提高大脑皮层兴奋性影响脑功能活动和神经网络传输。与传统rTMS比较,iTBS的优势在于能够利用较低的刺激强度、较短的时间诱导出大脑皮层的兴奋性,能明显改善PSCI、PD患者的整体认知功能,提高老年抑郁症患者的执行能力。
运动训练
有氧运动训练
如太极拳、八段锦等,可以提升延迟记忆能力和语言学习能力。
抗阻训练
改善记忆力和认知恢复速度。
有氧-抗阻混合运动训练
改善患者的认知能力、抑郁和疲劳状态、生活质量等。
运动联合其他任务的干预
在条件允许情况下,混合不同运动形式和其他干预因素的多重任务训练模式值得推荐。
认知训练
传统纸笔训练
改善认知功能、行为症状;提高痴呆人群的语言流畅性、加工速度和执行功能。
计算机化认知训练
提高患者的认知功能,改善工作记忆和执行功能。
个性化训练
结合虚拟现实技术增强日常生活能力,降低认知功能退化率。
饮食干预
地中海饮食
橄榄油+果蔬+深海鱼,降低痴呆风险。
生酮饮食
低碳水+中等蛋白质+高脂肪,对早期AD患者效果最佳。
DASH饮食
低盐高纤维饮食,可改善认知功能障碍。
社会心理治疗
心理疗法
以正念为主的心理疗法可以减轻患者的焦虑、抑郁,提高生活质量。
音乐训练、书法训练
提升注意力和工作记忆,改善认知能力。
动物辅助治疗、玩偶疗法
减少痴呆患者的心理行为症状。
回忆疗法
提高认知功能,减少抑郁。
中医疗法
针灸
刺激穴位,激活经络。经皮穴位电刺激能提高老年患者整体认知、定向力、记忆力、短期回忆力,降低术后认知功能障碍发生率。
推拿
疏通经络,调节腑脏,提高抑郁患者认知功能。
气功
提升注意力与执行力,推荐8周以上气功训练。
其他疗法
高压氧
增加脑组织氧供,改善血管性痴呆。
减重
中国老年人的身体质量指数维持25.5 kg/m²时,认知功能障碍风险最低。
光照疗法
补偿患者视觉感觉输入,调节昼夜节律。
本《共识》的制定为认知障碍防治提供了全新方向,非药物治疗作为认知功能障碍干预体系的重要手段,凭借其安全性、个体化及多靶点调控的优势,逐渐成为临床实践与研究的焦点。希望各级医疗及管理机构和临床工作者能加大对非药物治疗的认知和重视程度,为广大老年患者提供更多元、有效的治疗手段。
松夏医疗,助力大脑健康
作为专注于康复医学领域的高新技术企业,松夏医疗始终关注认知功能障碍等老年相关疾病的防治需求,积极响应《认知功能障碍疾病非药物干预中国专家共识(2025版)》的指导方向,推出多款面向认知功能障碍非药物干预的专业设备,助力临床实践与科研应用深度融合。
经颅磁电疗仪
融合重复经颅磁刺激(rTMS)与电刺激技术,通过非侵入性方式作用于大脑皮层,调节神经元兴奋性,帮助改善阿尔茨海默病、帕金森病及脑卒中后认知障碍(PSCI)患者的注意力、记忆力与执行能力。设备支持多种刺激模式,可满足不同疾病阶段与治疗需求。
低频交变磁场治疗仪
利用低频磁场调控中枢神经系统微循环与代谢环境,促进神经功能恢复。研究表明,该类磁疗手段可在无创、安全的前提下,辅助改善轻度认知障碍(MCI)患者的脑功能状态,提升生活自理能力。
磁刺激仪
专为神经调控干预设计,通过设定不同频率和强度的磁脉冲,靶向激活或抑制特定脑区神经活动,有助于减轻老年抑郁、改善认知障碍表现。设备操作简便,治疗过程舒适,适用于多学科联合康复干预场景。未来,松夏医疗将继续依托自主创新和产研融合,为认知障碍等慢病康复提供更加科学、精准的非药物治疗方案,为广大老年人群的认知健康保驾护航。
未来,松夏医疗将继续依托自主创新和产研融合,为认知障碍等慢病康复提供更加科学、精准的非药物治疗方案,为广大老年人群的认知健康保驾护航。