6月9日，中共中央办公厅、国务院办公厅印发《关于进一步保障和改善民生 着力解决群众急难愁盼的意见》，围绕医疗资源下沉、县域医共体建设、医养结合等核心领域作出系统性部署。

- 医疗资源下沉 -

从“量”到“质”的全面升级

《意见》提出“实施医疗卫生强基工程，推动城市医疗资源向县级医院和城乡基层下沉，逐步实现紧密型县域医共体建设全覆盖”，并强调“支持高水平医院人员、服务、技术、管理等向基层延伸”。

从“设备下沉”到“体系重构”

过去，基层医疗资源下沉常局限于设备捐赠或专家短期坐诊，导致“人走技术空”。此次政策首次将“管理下沉”纳入核心范畴，意味着三甲医院需向基层输出标准化管理制度、学科建设经验和质控体系。

远程医疗成为“新基建”

政策明确推广“分布式检查、集中式诊断”模式，推动5G远程心电、超声等技术在基层落地。

人才下沉机制创新

针对基层“引才难”问题，政策提出“支持高水平医学人才向县级医院下沉”，并探索“编制灵活管理”“职称评聘倾斜”等政策。

- 县域医院 -

从“转诊枢纽”到“健康守门人”

《意见》强调“因地制宜培育基层特色专科，提高常见病多发病诊治水平”，并将县域医共体作为“医疗资源均衡布局”的核心单元。基层医疗的核心竞争力在于常见病诊疗和慢性病管理，最该补的不是「大而全」，而是「精而缺」。

专科建设聚焦“刚需+效益”

● 儿科/妇科：县域新生儿出生率高，但儿科医生缺口达40%。鼓励县医院通过与城市妇幼保健院共建“儿科联合门诊”，引入儿童生长发育监测技术带动年门诊量增长。

● 康复医学科：老龄化催生康复需求，政策鼓励基层发展“中医理疗+术后康复”。

慢性病管理成为“第二增长曲线”

政策要求基层强化“高血压、糖尿病等常见病管理”，推动“防-治-管”一体化。

医养结合从“概念”走向“刚需场景”

政策明确“新建养老机构护理型床位占比不低于80%”，并支持基层医疗机构拓展“日间照料+居家护理”服务。

- 社区医疗 -

从“辅助角色”到“服务主阵地”

《意见》提出“发展群众家门口的社区服务”，支持普惠养老服务增量资源向社区倾斜，增强日间照料、康复护理、上门服务等能力。

社区嵌入式医疗的“轻资产模式”

政策打破“医疗服务必须依托公立机构”的限制，鼓励社会力量在社区开设“小微医疗网点”。

家庭医生签约服务“价值分层”

《意见》指出要实施医疗卫生强基工程，推动城市医疗资源向县级医院和城乡基层下沉，逐步实现紧密型县域医共体建设全覆盖。这为家庭医生签约服务提供了更坚实的医疗资源基础。

《意见》的出台，标志着中国医疗体系从“城市中心”向“基层中心”的战略转移。对从业者而言，这既是挑战——需从“被动等病人”转向“主动建生态”；更是机遇——政策红利正加速向基层倾斜，无论是县域医院的专科升级、社区医疗的模式创新，还是医养结合的场景拓展，均存在巨大的市场空白。

基层医疗需抓住政策窗口期，从“被动适应”转向“主动布局”，方能在新一轮医疗变革中抢占先机。